Однажды поддавшись искушению попробовать сигарету, человек неосознанно подпадает под негативное влияние этой привычки. Многие начинают курить, отдавая дань моде или стремясь адаптироваться в той социальной среде, в которую они попадают. Многие из курильщиков неоднократно пытаются бросить курить – но избавиться от дурной привычки могут не все. Страдают дыхательные органы, ротовая полость, сердечно-сосудистая система… а впрочем, каждый орган человеческого организма испытывает на себе негативное воздействие от курения.

Многие исследования доказали вредное влияние курения на здоровье человека в целом. Курение повышает риски сердечного приступа и инсульта, является основной причиной рака легких. Курение во время беременности было связано со случаями врожденных дефектов, выкидышей и рождения недоношенных детей.

Вряд ли, сказанное выше является новостью для вас. Но знаете ли вы, что курение также в значительной степени влияет на ваши зубы, десны, челюсти и ткани рта?

КАК КУРЕНИЕ влияет ЗДОРОВЬЮ ПОЛОСТИ РТА:

Изменение цвета зубов. Курение вызывает общее изменение цвета зубов и появление пятен на них, но честно говоря, отбеливание или виниры могут уменьшить этот эффект или устранить окрашивание. Сохранить эффект процедуры отбеливания может помочь зубная паста. Выбирайте те пасты, которые содержат: кремний, диоксид титана, натрий, фермент бромелайн, витамин Е и экстракт баобаба. Или же те пасты, которые содержат пирофосфат и триклозан. Однако использовать их нужно с осторожностью, не дольше месяца. Но вы сэкономите деньги, если не будете курить вообще.

Неприятный запах изо рта — Одной из главных причин неприятного запаха изо рта является курение. Мало того, что курение дает ощущение сухости во рту, но кроме этого, смолы и никотин оседает в вашей ротовой полости, что приводит к состоянию, известному как «дыхание курильщика». Воспаление десен является еще одним следствием курения, также вызывает неприятный запах изо рта.

Кариес — курение способствует образованию зубного налета во рту, а чем больше зубного налета, тем труднее его удалить. В конечном итоге это приводит к образованию зубного камня и кариеса.

Воспаление десен — табак негативно влияет на функцию клеток и тканей десен. Десны становятся более уязвимыми, отделяются от зубов, оставляя их открытыми для инфекции. Курильщики имеют в несколько раз больше шансов заработать периодонтит, чем некурящие, увеличивается необходимость постоянного лечения заболеваний десен

Потеря зубов – периодонтит, в конечном итоге, приводит к ухудшению общего состояния зубов или их потере.

Рак полости рта — Если рак легких не достаточно страшен для вас, курение также значительно повышает риски развития рака полости рта. На самом деле, 90% больных раком полости рта — курильщики.

К сожалению, пока что нет никакого заменителя табака для курения. Трубки, сигареты, сигары и жевательный табак имеют одинаковое воздействие на ваше здоровье и на здоровье полости рта. Так что ваши предпочтения не имеет значения, ни одно из табачных изделий не имеет преимуществ относительно другого.

Курильщики обязательно столкнуться со стоматологическими проблемами, и чем больше стаж курения, тем более основательными становятся проблемы.

Вывод: Последствия курения в значительной мере усложняют естественное для каждого желание вести здоровый образ жизни. Так что, если вы не курите, то не начинайте. Если вы курите и хотите бросить курить, начните с посещения стоматолога, который оценит здоровье ваших зубов и десен. Если вы заботитесь о своем здоровье, начните принимать меры для его улучшения — продлите свою жизнь!

Врач-интерн УЗ «11 ГКСП» Матюшев Л.И.

Слюна – смазывающая бесцветная жидкость, которая выделяется в полости рта различными слюнными железами и обладает бактерицидным действием. Она состоит из воды, слизи, лизоцима (разрушающий стенки бактерий фермент) и минеральных солей. Благодаря своему составу слюна увлажняет рот, помогает в глотании и ощущении вкуса еды, которую смачивает и размягчает, также помогает в артикуляции. Слюнные железы за 24 часа выделяют 1,5-2 литров слюны.

Сухость во рту (синдром сухого рта, ксеростомия) – симптом, при котором останавливается вырабатывание одной из главных жидкостей в нашем организме. Это приводит к жажде, потребности постоянно пить воду и полоскать рот, сухости во рту и дыхательных путях, сухости губ и глаз, неприятному запаху изо рта, трудному глотанию и пережевыванию пищи, снижению вкусовых ощущений, болю в горле и частому мочеиспусканию.

Из-за длительной ксеростомии часто возникают нарушения в работе микроорганизмов ротовой полости, быстроразвивающийся кариес с выпадением зубов, пародонта, стоматит, отрыжки, изжога, рвота и нарушение стула.

Причины

Ксеростомия может возникнуть по таким причинам:

• отравление ядовитыми веществами;
• острые кишечные инфекции;
• употребление наркотических средств;
• курение (из-за дыма и никотина сушит во рту);
• нарушенный обмен веществ;
• нарушенное носовое дыхание;
• обезвоживание организма;
• потребление жидкости в малом количестве;
• соленая и острая пища, которая не способствует выработке слюны;
• атрофические процессы в слюнных железах, которые влияют на уменьшение вырабатывания ротовой жидкости либо же ее отсутствие;
• химиотерапевтическая терапия (лучевая терапия) у онкобольных;
• стоматологические процедуры и операции;
• инфекционные заболевания, при которых больного сопровождает лихорадка;
• хронические заболевания желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и печени (дискинезия желчевыводящих путей, гепатит, холецистит, холангит, цирроз);
• заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов (синусит, ринит, ОРВИ, бронхит, трахеит, пневмония);
• заболевания, связаны со щитовидной железой (ее патология, гипотиреоз); при них замедляется обмен веществ в организме;
• анальгетики, противоаллергические и антигипотензивные средства;
• сахарный диабет – хроническое заболевание при недостатке гормона поджелудочной железы инсулина;
• болезнь Шегрена – тяжелое хроническое прогрессирующее аутоимунное заболевание соединительной ткани;
• болезнь Микулича – дистрофия слезных и слюнных желез, приводящая к их увеличению;
• климакс у женщин – изменение деятельности половых органов у женщин, к которым приближается старость;
• анемия (малокровие) – снижение эритроцитов и гемоглобина;
• авитаминоз – заболевание, при котором в организме отсутствует необходимое количество витаминов, вызвано пищей с недостаточным количеством витаминов;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
• артериальная гипотония – снижение артериального давления.

Сухость во рту может быть и физиологическим явлением, которое не требует особого внимания и лечения, потому что длится недолго и возвращается к обычному режиму выработки слюны самостоятельно. Считается нормальным утром после сна, в жаркую погоду с сухим воздухом, при понижении влажности воздуха в закрытых помещениях, при преобладании ротового дыхания, волнении, страхе и длительном голодании.

Диагностика

Диагностика ксеростомии начинается с тщательного сбора лечащим врачом анамнеза, а также выяснение причин-возбудителей развитию данного симптома.

Дополнительно пациенту могут назначить такие процедуры:

ультразвуковое исследование (ультрасонографию) слюнных желез – для выявления их патологических изменений;

сиалографию – рентгеноконтрастное или радионуклидное исследование больших слюнных желез;

сиалометрию для измерения скорости слюноотделения во рту человека;

сканирование слюны с использованием радиоактивного химического элемента технеция;

рентген грудной клетки;

анализ крови и мочи;

магнитно-резонансную томографию;

биопсию из губы – процедура с отделением части ткани кожи для ее диагностирования.

Во время каких болезней проявляется

Сухость во рту может быть одним из симптомов при сахарном диабете, анемии, инсульте, болезнях Альцгеймера и Паркинсона, синдроме Шегрена, артериальной гипотонии, стоматите, синусите, рините, острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), бронхите, трахеите, пневмонии, гепатите, холецистите, холангите и циррозе.

К какому врачу обратиться

Обратится за консультацией лучше к терапевту. Если сухость во рту не будет связана с зубами, ротовой полостью, врач может отправить на консультацию к узким специалистам: инфекционисту, эндокринологу, гастроэнтерологу, отоларингологу, неврологу и онкологу.

Профилактика и лечение

Для профилактики данного симптома рекомендуют:

• соблюдать правильный режим питания;
• отказаться от пряностей, соленой и острой пищи, кофе, чая, газированных напитков;
• пить достаточное количество воды без сахара и добавок;
• бросить курить и пить алкоголь;
• регулировать влажность воздуха в помещении, где вы находитесь большую часть времени;
• полоскать рот водой с лимонным соком,

Чтобы избавиться от сухости во рту, в первую очередь начинают лечить основное заболевание. Для стимуляции работы ткани слюнных желез назначают лекарственные средства, которые влияют на увеличение выработки слюны (например, пилокарпин, галантамин, йодид калия, прозерин, различные ополаскивания, орошения, пропитанные растворами глицерина, лизоцима, яичного белка, растительных или животных масел примочки). Также во время жажды, связанной с симптомом, пациентам разрешают пить чай с растений мать-и-мачеха и термопсис.

Есть два надежных способа навсегда избавиться от повышенного риска возникновения заболеваний, связанных с курением:

НЕ НАЧИНАЙТЕ КУРИТЬ! ЕСЛИ ВЫ КУРИТЕ — БРОСАЙТЕ!

Примерно половина куривших в прошлом людей бросает курить одномоментно раз и навсегда. Еще столько же — постепенно сокращает число выкуриваемых сигарет до полного отказа от курения. Конечно, лучше бросить курить сразу и полностью, однако пожилые люди с длительным стажем курения во избежание синдрома отмены могут избавляться от этой привычки постепенно.
Наиболее трудными, по мнению тех, кто бросил курить, являются первые двое суток после отказа от курения. Это — своеобразный рубеж, преодолев который Вы значительно увеличите свой шанс расстаться с сигаретой.
Прежде всего, нужно четко обосновать причину, побудившую Вас бросить курить. Сохранение и укрепление своего здоровья, увеличение работоспособности, желание избежать хронического заболевания, совет врача или близкого человека, желание избавить своих детей от опасного воздействия табачного дыма и вредного примера — любая из важных для Вас лично причин должна быть учтена.
Решите, будете ли Вы бросать курить сразу, или постепенно. Если Вы чувствуете сильное желание курить, то должны бросать резко. За день или два до окончательного отказа от курения попробуйте выкуривать в два раза больше сигарет, чем обычно — произойдет перенасыщение организма никотином и другими вредными компонентами табака, сигарета потеряет свой вкус. Вы отчетливее почувствуете на себе вредное влияние курения и легче сможете бросить курить.
Если Вы решили прекращать курить постепенно, то выработайте себе промежуточные цели на пути к окончательному отказу от курения (например, каждый день курить на 2 сигареты меньше; бросить курить через 2 недели, сокращая каждые 5 дней количество выкуриваемых сигарет на 1/3 и др.) — это поможет Вам рационально распределить свои силы.
Постарайтесь понять, почему Вы курите, при каких обстоятельствах у Вас возникает желание закурить. Запишите это на отдельном листе бумаги; добавьте туда причины, побуждающие Вас отказаться от этой пагубной привычки. Несколько раз в день просматривайте этот список, при необходимости изменяйте и дополняйте его.
Сделайте курение настолько неудобным для себя, насколько это возможно:

• Не носите с собой сигареты, спички или зажигалки; спрячьте их, отдайте кому-нибудь.
• Покупайте сигареты только в определенном месте, желательно подальше от Вашего дома и работы.
• Не покупайте сигареты блоками; пока не закончится одна пачка, не приобретайте другую.
• Отдавайте предпочтение сигаретам с фильтром, не докуривайте сигарету на 1/3 или 1/2.
• Возьмите себе за правило после каждой выкуренной сигареты мыть руки, умываться, чистить зубы и менять одежду, чтобы избавиться от запаха табака.
• Затягивайтесь реже, уменьшите глубину затяжки. Между затяжками не оставляйте сигарету во рту.
• Не курите «за компанию».
• Если возникло желание закурить — не доставайте сигареты из пачки, по крайней мере 3-5 минут. В это время постарайтесь занять себя чем-нибудь другим, что помогло бы забыть о сигарете.
• Фиксируйте время, когда Вы зажигаете сигарету, отмечайте, насколько сильно тянуло Вас в этот момент курить. Это поможет Вам понять, когда желание курить у Вас наиболее сильное. Выделите «са-мую важную сигарету дня», чтобы затем отказаться именно от нее.
• Ведите счет сигаретам, которые Вы выкурили за день. Стремитесь к тому, чтобы в каждый последующий день их было меньше, чем в предыдущий.
• Покупая пачку сигарет, записывайте их стоимость, а в конце недели подсчитайте, сколько Вы можете сэкономить на курении.
• Избавьтесь от сигарет и пепельниц в своем доме, автомобиле и на рабочем месте.
• Избегайте ситуаций, в которых Вы привыкли курить.
• Попробуйте заменить курение другими занятиями: физическими упражнениями, новым увлечением.

Выберите момент, когда Вам лучше всего бросать курить.

• Если Вы курите для того, чтобы было легче сосредоточиться или для снятия стресса, то бросать курить лучше во время отпуска. Если же Вы, наоборот, больше курите в кампании, во время отдыха с друзьями, то больше подойдет период повышенной нагрузки на работе или в учебе, когда Вам будет не до курения.
• Назначьте себе отказ от курения на дату, которая имеет для Вас особый смысл (день рождения, какой-нибудь праздник), а когда этот день наступит, не ищите причин отложить его на более поздний срок.
• За 2-3 недели до того, как Вы планируете бросить курить, начните принимать поливитамины и витамин «С», чтобы уменьшить неприятные последствия отказа от курения.
• За день или два до окончательного отказа выкуривайте примерно вдвое больше сигарет, чем обычно.

Синдром отмены. После отказа от курения у Вас могут появиться некоторые симптомы, связанные с преодолением зависимости организма от никотина.
Это может быть:

• ухудшение настроения;
• чувство беспокойства, тревоги;
• нарушение сна;
• снижение концентрации внимания;
• учащенное сердцебиение, потливость, иногда — боли в области сердца;
• сухость во рту, кашель, першение в горле.

Не теряйтесь, помните, что неприятные ощущения наиболее интенсивны в первое время, а затем уменьшаются и сходят на нет. Для снижения тягостных ощущений Вы можете использовать никотиновый пластырь или никотиновую жевательную резинку, а также поливитамины, витамин «С» успокаивающие препараты (настойки валерианы, пустырника, пиона).
Прибавка в весе — как этого избежать:

• Ешьте регулярно, 3-4 раза в день, не наедайтесь перед сном.
• Ограничьте мучные изделия и продукты, богатые жирами.
• Не ешьте больше одной порции, а если чувствуете голод, подождите минут 20, прежде чем взять добавку.
• Не заменяйте сигарету конфетой или пирожным — лучше съешьте яблоко, апельсин, морковь или огурец.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями — они сжигают лишние калории, уменьшают стресс и отвлекают Вас от курения.

Возврат к курению. Большинство срывов происходит в течение первых 3-х месяцев с момента, когда человек бросил курить.
Не объявляйте всем, что Вы бросили курить; если Вам предложат закурить, скажите, что просто не хотите. Если Вам кажется, что отказаться от курения очень сложно — не загадывайте наперед. Просто дайте себе слово, что сегодня Вы не выкурите ни одной сигареты, и каждый раз давайте себе обещание только на один день. Вы будете удивлены, насколько помогает такая, казалось бы, осторожная тактика.
Если Вам нестерпимо хочется закурить, постарайтесь отвлечься, позвоните кому-нибудь из Вашей «группы поддержки». Сделайте дыхательную гимнастику, займитесь физическими упражнениями. По-жуйте жевательную резинку, съешьте яблоко, выпейте крепкий чай или кофе.
Не отчаивайтесь, если Вы вновь вернетесь к курению. Запомните: большинство людей делают несколько попыток, и только потом окончательно бросают курить. Пробуйте разные способы, выбирайте из них наиболее подходящие для себя и сделайте все, чтобы сохранить свое здоровье на долгие годы.

Желаем Вам удачи!

Минск 2011
Исполнитель: Антипова А.Л. — врач лабораторной диагностики (зав.лабораторией)