Компьютеры в медицине

Информационные технологии в медицине

Трудно найти сферу, в которой сейчас не используются информационные технологии. Лидерами отрасли по внедрению компьютерных технологий является архитектура (архитектурное проектирование), машиностроение, образование, банковская сфера и, с запозданием, медицина.

Современные информационные технологии все больше используются в области здравоохранения, бывает удобным, а порой просто необходимо. Благодаря этому медицина, в том числе и нетрадиционная, приобретает сегодня совершенно новые черты. Во многих медицинских исследованиях просто не возможно обойтись без компьютера и специального программного обеспечения к нему. Этот процесс сопровождается существенными изменениями в медицинской теории и практике, связанными с внесением корректив как на этапе подготовки медицинских работников, так и для медицинской практики.

Жизненный путь каждого человека в той или иной степени пересекается с врачами, которым мы доверяем свое здоровье и жизнь. Но образ медицинского работника и медицины в целом в последнее время претерпевает серьезные изменения, и происходит это во многом благодаря развитию информационных технологий.

И хотя присутствие информационных технологий становится для пациента уже заметной, тем не менее, это только малая видимая часть айсберга. Итак, медицина и компьютерные технологии — что связывает вместе эти понятия и как этот дуэт работает сегодня за рубежом и в нашей стране?

Современные информационные технологии в медицинской практике

За последние 20 лет уровень применения компьютеров в медицине — повысился. Практическая медицина становится все более автоматизированной.

Выделяют два вида компьютерного обеспечения:

  • программное и
  • аппаратное.

Программное обеспечение включает в себя системное и прикладное. В системное программное обеспечение входит сетевой интерфейс, который обеспечивает доступ к данным на сервере. Данные, введенные в компьютер, организованы, как правило, в базу данных, которая, в свою очередь, управляется прикладной программой управления базой данных (СУБД) и может содержать, в частности, истории болезни, рентгеновские снимки в оцифрованном виде, статистическую отчетность по стационара, бухгалтерский учет. Прикладное обеспечение это программы, для которых, собственно, и предназначен компьютер. Это — вычисления, обработка результатов исследований, различного рода расчеты, обмен информацией между компьютерами. Сложные современные исследования в медицине немыслимы без применения вычислительной техники. К таким исследованиям можно отнести компьютерную томографию, томографию с использованием явления ядерно-магнитного резонанса, ультрасонографию, исследования с применением изотопов. Количество информации, которое получается при таких исследования такая огромная, что без компьютера человек был бы в силах ее воспринять и обработать.

Информационные технологии в стоматологии

Сегодня компьютер есть в большинстве стоматологических клиник. Помивтно распространены на стоматологическом рынке компьютерных программ — системы цифровой (дигитальной) рентгенографии, так называемые радиовидеографамы. Системы позволяют детально изучить различные фрагменты снимка зуба и пародонта, увеличить или уменьшить размеры и контрастность изображений, сохранить всю информацию в базе данных и перенести ее (при необходимости) на бумагу с помощью принтера. Наиболее известные программы: Gendex, Trophy. Вторая группа программ — системы для работы с дентальными видеокамерами. К таким программам относятся: Vem Image, Acu Cam, Vista Cam, Telecam DMD.

Электронный документооборот модернизирует обмен информацией внутри стоматологической клиники. Различная степень доступа врачей и пациентов, обязательное использование системы шифрования для кодирования диагнозов, результатов обследования, терапевтических, хирургических, ортодонтических и др. процедур дает возможность надежно защищать любую информацию.

Компьютерная флюрография

Программное обеспечение (ПО) для цифровых флюорографических установок, разработанное в НПЦ медицинской радиологии, содержит три основных компонента: модуль управления комплексом, модуль регистрации и обработки рентгеновских изображений, включая блок создания формализованного протокола, и модуль хранения информации, содержащей блок передачи информации на расстояние. Подобная структура ПО позволяет с его помощью получать изображение, обрабатывать его, хранить на различных носителях и распечатывать твердые копии.

Особенностью данного программного продукта является то, что он максимально полно отвечает требованиям решения задачи профилактических исследований легких у населения. Наличие блока программы для заполнения и хранения протокола исследования в виде стандартизированной формы создает возможность автоматизации анализа данных с выдачей диагностических рекомендаций, а также автоматизированного расчета различных статистических показателей, что очень важно с учетом значительного роста числа легочных заболеваний в различных регионах страны. В программном обеспечении предусмотрена возможность передачи снимков и протоколов при использовании современных систем связи (в том числе и INTERNET) с целью консультаций диагностически сложных случаев в специализированных учреждениях. На основании данного опыта удалось сформулировать основные требования к организации и аппаратно-программного обеспечения цифровой флюорографической службы, нашли отражение в проекте Методических указаний по организации массовых обследований грудной клетки с помощью цифровой рентгеновской установки. Разработанное математическое обеспечение может быть использовано не только при флюорографии, но пригодно и для других пульмонологических приложений.

Использование компьютерных технологий в медицине

В современных медицинских учреждениях врачи давно перешли от бумажной работы к работе с компьютерами, в которых хранится необходимая информация об истории болезней всех пациентов, что позволяет медработникам уделять больше времени и внимания больным, а не «возне» с бумагами. Кроме того, современные компьютерные технологии помогают врачу эффективно и оперативно проводить профилактические осмотры. Так, например, медицинский прибор кошка-сканер является одним из наиболее безболезненных и точных методов изучения внутренних органов человека.

Это лишь несколько частных примеров использования компьютеров в медицине, а если копнуть глубже, можно увидеть, что использование компьютерной техники играет важнейшую роль в медицинских исследованиях. С помощью компьютеров можно изучать возможные последствия ударов для позвоночника и черепа человека при автомобильных катастрофах. Медицинские базы данных позволяют специалистам быть всегда в курсе современных научно-практических достижений. Компьютерные сети также широко используются для обмена информацией о донорских органах, в которых нуждаются критические пациенты, ожидающие трансплантации. Кроме того, компьютеры являются идеальным инструментом для обучения медработников.

В таких случаях компьютеры «играют роль больного» и на основании выданных им симптомов, ассистент должен определить диагноз и назначить курс лечения. В случае ошибки обучающегося компьютер незамедлительно отобразит ее и укажет на источник отклонения. Без компьютеров не обходятся и эпидемиологические службы, которые использует ЭВМ для создания эпидемиологических карт, позволяющих следить за скоростью и направлением распространения эпидемий. Говорить о пользе компьютеров в медицине можно долго, но никогда заключение без эмоционального компьютера не сможет сравниться с важным решением, которое должен принять человек.

Современный период развития общества характеризуется сильным влиянием на него компьютерных технологий, которые проникают во все сферы человеческой деятельности, обеспечивают распространение информационных потоков в обществе, образуя глобальное информационное пространство. Они очень быстро превратились в жизненно важный стимул развития не только мировой экономики, но и других сфер человеческой деятельности. Трудно найти сферу, в которой сейчас не используются информационные технологии. Лидирующие области по внедрению компьютерных технологий занимают архитектура, машиностроение, образование, банковская структура и конечно же медицина. Во многих медицинских исследованиях просто невозможно обойтись без компьютера и специального программного обеспечения к нему. В настоящее время в странах идет крупномасштабное внедрение инновационных компьютерных и нанотехнологий в области медицины. Этот процесс сопровождается существенными изменениями в медицинской теории и практике, связанными с внесением корректив к подготовке медицинских работников.

Использование компьютерных технологий в медицине

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГБПОУ СПО

Волгоградский медицинский колледж

Реферат

по предмету: Информационные технологии

на тему: Использование компьютерных технологий в медицине

Выполнила:

Минина Г.В.

Волгоград 2016

Введение

1. Основная часть

1.1 Компьютер в медицине

1.2 Роботы — новые сотрудники больниц

1.3 Управление протезами “силой мысли” — это реально

1.4 Компьютер в медицине

1.5 Амбулаторная карта в кармане пациента

1.6 «Железные помощники» — за пределами больницы

Заключение

Список литературы

Введение

В условиях развития современного общества информационные технологии глубоко проникают в жизнь людей. Они очень быстро превратились в жизненно важный стимул развития не только мировой экономики, но и других сфер человеческой деятельности. Сейчас трудно найти сферу, в которой не используются информационные технологии.

С каждым годом информационные технологии все прочнее входят во все сферы деятельности (от автобизнеса до строительства). Стремительно набирая темпы в последние десятилетия, прогресс на фоне повсеместного внедрения компьютерных информационных технологий (IT-технологий) охватил и медицину. Сегодня информационные системы в медицине используются всё шире: при создании серьёзной клиники без IT-составляющей уже не обойтись. Особенно актуально их внедрение в практику деятельности коммерческих клиник и медицинских центров, ведь помимо пользы для медперсонала и пациентов, информационные системы выгодны с чисто экономической точки зрения.

И далеко не случайно, намереваясь финансировать медучреждения либо даже их сети, инвесторы прежде всего закладывают в инвестиционный бюджет оснащённость клиник современными IT системами. Применяемые в медицинских клиниках и центрах информационные технологии дают следующие преимущества:

· Делают работу медицинского персонала более эффективной и удобной.

· Позволяют сэкономить значительные денежные средства.

Поэтому изучение данной темы является актуальным.

1. Основная часть

1.1 Компьютеры в медицине

Компьютеры уже давно используются в медицине. Многие современные методы диагностики базируются на компьютерных технологиях. Такие способы обследования, как УЗИ или компьютерная томография, вообще немыслимы без компьютера. Но и в более «старые» методы обследования и диагностики компьютеры вторгаются все более активно. Кардиограмма и анализы крови, исследование глазного дна и состояния зубов… — трудно сейчас найти область медицины, в которой компьютеры не применялись бы все более и более активно.

Но только диагностикой применение компьютеров в медицине уже не ограничивается. Они все активнее начинают использоваться и при лечении различных заболеваний — начиная от составления оптимального плана лечения и до управления различным медицинским оборудованием во время проведения процедур.

Кроме того, сейчас компьютеры помогают больным людям и в повседневной жизни. Уже создано огромное количество устройств, предназначенных для больных и немощных людей, которые управляются компьютерами.

1.2 Роботы — новые сотрудники больниц

В британских больницах появились новые сотрудники — роботы, которые могут выполнять не только несложные действия, но и проводить хирургические операции. В лондонском госпитале Святой Марии роботы Remote Presence (RP6) Robots будут «присматривать» за больными. Персонал больницы дал машинам имена «Сестра Мери» и «Доктор Робби». С их помощью врачи смогут из любой точки мира не только контролировать состояние пациентов, но и проводить видеоконференции.

Доктор, находящийся, к примеру, в другой стране, будет управлять роботом, используя джойстик и беспроводную сеть. Направив электронного помощника к койке, врач получит возможность увидеть больного, поговорить с ним, просмотреть результаты анализов и рентгеновские снимки. А пациент все это время будет видеть лицо медика на ЖК-дисплее, которым оснащен робот. Конечно же, новые устройства не заменят врачей целиком и полностью. Но медперсонал клиники считает, что роботы решат насущную проблему — очень часто высококвалифицированным врачам просто необходимо присутствовать одновременно в нескольких местах, что невозможно осуществить физически. Теперь же специалисты будут наблюдать за здоровьем пациентов, невзирая на разделяющие их расстояния.

В другой больнице Лондона, Guy’s and St Thomas’ Hospital, на технику возложены гораздо более ответственные обязанности. Там медицинский робот da Vinci провел операцию по извлечению почки у живого донора. Пятидесятипятилетняя жительница Рочестера решила спасти своего жениха и, пожертвовав почкой, дала ему шанс еще пожить на этом свете. Эта сложнейшая операция впервые была проведена на территории Великобритании с использованием электронного хирурга. Естественно, без участия человека не обошлось — управлял роботом со специальной консоли врач из плоти и крови. С момента проникновения манипуляторов da Vinci в тело донора и до завершения забора почки прошла всего одна минута. Всю остальную работу — трансплантацию органа реципиенту — проводила бригада хирургов.

Проведенная операция вывела робота da Vinci на новый уровень, ведь ранее он использовался только для восстановительной хирургии на сердце и удаления патологически измененных органов.

1.3 Управление протезами «силой мысли» — это реально

Американские ученые из Чикагского реабилитационного института создали уникальные роботизированные протезы, управлять которыми можно «силой мысли».

Первым человеком, согласившимся на испытания новой технологии, стал Джесси Салливан, электрик из Теннеси, лишившийся обеих рук в результате несчастного случая, происшедшего в 2001 году. В ходе операции хирурги соединили уцелевшие в области плеч нервные окончания с мускулами грудной клетки. Сюда же были вживлены электроды, фиксирующие электрические сигналы во время сокращений мышц. Работает система следующим образом. Когда пациенту необходимо выполнить какие-либо действия при помощи роботизированных протезов, ему достаточно просто об этом подумать. Посылаемые мозгом сигналы иннервируют мышцы, и соответствующие электрические импульсы фиксируются электродами. Далее сигналы преобразовываются в управляющие команды для протезов.

Как сообщается, роботизированными руками инвалид может выполнять сложные действия и, в частности, захватывать предметы. В настоящее время ведутся разработки усовершенствованной версии протезов, которые позволят вернуть пациентам не только двигательную активность, но и чувство осязания. На проведение соответствующих исследований выделены пять миллионов долларов США. Устройства, контролируемые «силой мысли», создаются и другими научными организациями и частными компаниями

1.4 Компьютер в стоматологии

Сегодня в России компьютер есть в каждой стоматологической клинике. Чаще всего он работает как помощник бухгалтера, а не служит для автоматизации делопроизводства всей стоматологической клиники

Наиболее широко распространены на стоматологическом рынке компьютерных программ — системы цифровой (дигитальной) рентгенографии, часто называемые радиовидеографами (рис. 1). Системы позволяют детально изучить различные фрагменты снимка зуба и пародонта, увеличить или уменьшить размеры и контрастность изображений, сохранить всю информацию в базе данных и перенести ее при необходимости на бумагу с помощью принтера. Наиболее известные программы: Gendex, Trophy. Недостатком данной группы программ является дефицит информации о пациенте.

Вторая группа программ — системы для работы с дентальными видеокамерами. Они позволяют детально запечатлять состояние групп или определенно взятых зубов «до» и «после» проведенного лечения. К таким программам, распространенным в России, относятся: Vem Image, Acu Cam, Vista Cam, Telecam DMD. Недостатки те же, что и у предыдущей группы.

Следующая группа — системы управления стоматологическими клиниками. Таких программ достаточно много. Они применяются в Воронеже, Москве, Санкт-Петербурге и даже в Белгороде. Одним из недостатков является их незащищенность от несанкционированного доступа к информации.

Электронный документооборот модернизирует обмен информации внутри стоматологической клиники. Различная степень доступа врачей и пациентов, обязательное использование системы шифрования для кодирования диагнозов, результатов обследования, терапевтических, хирургических, ортодонтических и др. процедур дает возможность надежно защищать любую информацию.

1.5 Амбулаторная карта в кармане пациента

В настоящее время в разных странах широко используются системы накопления информации о пациенте с использованием смарт-карт. Это позволяет программа «Dent Card», которая прекрасно зарекомендовала себя в странах Европы и в России.

Эта карта позволяет быстро, точно, и однозначно определить кем, когда и в каких пределах застрахован пациент. Всю информацию о нем можно разделить на визуальную и информацию, записанную в память числа.

Существует несколько причин использования компьютерной системы «Dent Card»: система кодирования исключает любой несанкционированный доступ в базу данных, что в перспективе является одним из важных факторов защиты конфиденциальности информации о пациенте в работе российских страховых компаний;

· «Dent Card» имеют высокую степень надежности возможность ошибок при вводе и перезаписи значительно снижаются;

· в случае обращения пациента к скорой помощи обеспечивается быстрота доступа и четкость медицинских данных, что повышает качество медицинского обслуживания. Пациент может обратиться с «Dent Card» с записанными на ней данными о проведенном лечении повторно в любую клинику этой стоматологической фирмы;

· в связи с нарастающей миграцией пациентов, например, при смене места жительства, при различных поездках, увеличивается объем бумажной документации.

В большинстве таких случаев документы, несущие информацию о состоянии пациента, как правило, недоступны.

В результате увеличиваются затраты на лечение и уменьшается его эффективность. Если в клинике уже есть система «Dent Card», то достаточно ввести карту в считывающее устройство и вся информация о пациенте окажется на экране дисплея. Это позволяет избежать потерь времени на «поиск бумажного следа»;

· «Dent Card» позволяет быстро установить лечащего врача конкретного пациента.

При каждом посещении лечащий врач сразу же получает детальную информацию по:

· истории болезни (диагноз, результат обследований, проводившиеся лечения); компьютер медицина персонал протез

· факторам риска;

· аллергиям;

· хирургическому лечению;

· трансплантатам;

· назначавшимся лекарственным средствам;

· посещениям врачей;

В систему «Dent Card» входят: персональные чип-карты для врачей и пациентов (карты с микросхемами памяти 256 кБ), устройство чтения/записи, оборудование персонализации — дисплей, процессор, клавиатура, принтер.

Использование «Dent Card» дает возможность автоматизировать сделки между медицинским учреждением и страховой компанией.

В перспективе возможна модернизация обмена информации между стоматологическими клиниками — сбор, хранение, обработка.

Кроме того, компьютерная система «Dent Card» отвечает большинству требований работы современной российской стоматологической клиники и поможет решить многие административные задачи, что значительно улучшит качество лечебного процесса и снизит расходы на его осуществление.

1.6 «Железные помощники» — за пределами больницы

Американские ученые создали робота, который помогает слепым делать покупки в магазинах и беспрепятственно передвигаться по большим помещениям, сообщает BBC News. Разработкой робота-помощника занималась группа программистов во главе с профессором Университета штата Юты Владимиром Кулюкиным. Нужный товар робот находит благодаря использованию чипов радиочастотной идентификации (RFID), а препятствий избегает при помощи лазерного дальномера.

Идея создания такой машины пришла Кулюкину после того, как он несколько раз услышал жалобы людей с расстройствами зрения о невозможности самостоятельно совершать покупки. Робот не заменит собак-поводырей. Приехав в магазин, незрячий человек берет робота-ассистента, который и подводит покупателя к требуемым товарам, а при выходе из магазина с роботом придется расстаться. Машину можно будет также использовать в аэропортах, что даст слепым большую свободу в передвижениях.

В настоящее время робот-помощник проходит испытания в гастрономе Lees Marketplace в Логане (штат Юта, США), но только когда магазин закрыт и в утренние часы, и посетителей еще мало. Профессор Кулюкин также ведет переговоры с сетью супермаркетов, чтобы провести более масштабные тесты — робота требуется испытать в круглосуточном режиме.

Пока радиометками снабжены в магазине только отдельные полки, где находятся заданные товары. Но на следующем этапе планируется пометить чипами полки с каждым видом продукции, что позволит роботу-помощнику распознавать все имеющиеся в магазине товары.

Незрячие добровольцы, участвовавшие в тестировании робота, с большим энтузиазмом отнеслись к новинке. Однако не все они знали шрифт Брайля, поэтому не смогли воспользоваться брайлевским интерфейсом для поиска товаров. В связи с этим команда разработчиков решила усовершенствовать машину и добавить опцию синтезированной речи. Некоторым испытателям показалось, что робот передвигается слишком быстро, так что создателям придется поработать и над улучшением двигательной функции своего детища.

Заключение

Сегодня все большее внимание уделяется внедрению современных информационных технологий в больницах и поликлиниках, поскольку это позволяет вывести их работу на качественно новый уровень. Ведущий российский системный интегратор компания Открытые Технологии гарантирует, что применение информационных технологий в медицине позволяет:

· повысить качество оказания медицинских услуг и удовлетворенность пациентов;

· снизить нелечебную нагрузку на врачей-специалистов;

· улучшить доступность медицинской информации и скорость ее предоставления медицинскому персоналу;

· повысить эффективность работы служб обеспечения;

· снизить процент случайных потерь и необоснованных трат медицинских материалов, оборудования и инвентаря;

· совершенствовать внутренний медицинский учет;

· оптимизировать процесс обязательной отчетности перед вышестоящими организациями, представлять результаты работы поликлиники для руководства в реальном времени;

· повысить лояльность врачей и медицинского персонала.

· Компьютеры играют важную роль в медицинских исследованиях. Они позволяют установить, как влияет загрязнение воздуха на заболеваемость населения данного района. Кроме того, с их помощью можно изучать влияние ударов на различные части тела, в частности последствия удара при автомобильной катастрофе для черепа и позвоночника человека.

· Банки медицинских данных позволяют медикам быть в курсе последних научных и практических достижений.

· Компьютеры используются для создания карт, показывающих скорость распространения эпидемий.

· Компьютеры хранят в своей памяти истории болезни пациентов, что освобождает врачей от бумажной работы, на которую уходит много времени, и позволяет больше времени уделять самим больным.

Сегодня информационные системы в медицине используются всё шире. Поэтому медицина XXI века не может существовать без компьютера и ИКТ.

Список литературы

1) А. Новембер, Б. Кёршан, Дж. Стоун. «Основы компьютерной грамотности». Издательство «Мир» 2011 год.

2)Журнал «Медицинская техника» №14 2010 — 2012 г, стр. 25-26.

3)Научно-практический журнал №3, №7, 2015 год, том VIII, стр. 18-19.

4)Журнал «Медицинские новости» №11 за февраль 2013 года, стр. 6.

Размещено на Allbest.ru

Компьютерные программы для врачей

06.05.19. Smart Помощник — онлайн-сервис поддержки принятия врачебных решений

Комания Цифровые Миры (разработчик системы для клиник Смарт Медицина) запустила онлайн-сервис Smart Помощник, предназначенный для поддержки принятия врачебных решений, в основе которого лежит алгоритм проверки лекарственных назначений и соответствия стандартам оказания медицинской помощи Минздрава РФ. Сервис помогает врачам осуществлять проверки правильного лечения пациентов и проводить в клинике контроль качества оказываемых услуг. С помощью API взаимодействие с сервисом можно интегрировать в любую программную среду (МИС или иные информационные системы) при условии возможностей интеграции второго решения. Интеграция проходит с соблюдением всех необходимых правил безопасности.
2018. В МЕДМИС появился новый вариант сетки расписания врача

Функционал медицинской информационной системы МЕДМИС пополнился новым вариантом сетки расписания и способом оплаты. В новом варианте «сетка расписания» отображается по кабинетам. Данный вид расписания подходит для клиник, в которых несколько врачей принимают пациентов в одном кабинете. Это позволяет сотрудникам клиники отслеживать в сетке расписания свободные кабинеты. Таким образом, с помощью системы МЕДМИС любой сотрудник может составить правильное и точное расписание, обеспечивая при этом равномерную нагрузку на сотрудников и кабинеты для приема пациентов. Новый способ оплаты является комбинированным. Он позволяет в рамках одного платежа производить оплату наличными и банковской карты (электронными).
2018. В МИС MEDODS полностью переработаны шаблоны протоколов

В новой версии МИС MEDODS полностью обновился редактор протоколов. Теперь можно с легкостью создавать шаблоны протоколов для любых специализаций. Мощный и легкий в использовании инструмент позволяет адаптировать формы протоколов под инструментальные и лабораторные исследования, заключения врачей, а также под любую специфику работы клиники.

2015. DocMeIn — бесплатный сервис для ведения расписания приема пациентов

DocMeIn представляет собой мини-CRM для врача или частной клиники. Она позволяет автоматизировать процессы управления врачами, пациентами, услугами клиники и записью на прием. Вы можете создать список врачей, список пациентов, ввести перечень медицинских услуг и составлять расписание приемов у врачей на каждый день. Кроме того, можно сгенерировать и установить на ваш сайт виджет, который позволяет клиентам оставить заявку без звонка по телефону. Сообщения о записи на приём будут отправлены пациенту на электронную почту и по SMS за день до приёма. Любой сотрудник клиники, обладающий соответствующими логином и паролем, может авторизоваться и работать с системой откуда угодно. Пока сервис абсолютно бесплатный, но создатели говорят, что возможно начнут брать плату за отправку SMS.

2015. В программе ЛОР Осмотр появилась платная версия с возможностью сохранения отчетов

Вышла новая (платная) версия программы ЛОР Осмотр с возможностью сохранения отчетов в базу данных, с последующей возможностью их открытия. Отчет сохраняется в базе по фамилии пациента и дате обращения. Программа ЛОР Осмотр позволяет автоматизировать заполнение карточек пациентов. Стоимость полной версии составляет 1000 рублей с возможностью установки программы на 2 компьютера (т.е. вы можете установить программу на флешку и работать с базой на работе и дома).
2014. В ДОКА+ реализована возможность голосового ввода информации

В медицинской информационной системе ДОКА+ реализована возможность голосового ввода информации для создания записей в истории болезни и амбулаторной карте. Для использования новой возможности необходим браузер Google Chrome, а также наличие микрофона и соединение клиентского компьютера с интернетом. Реализация голосового ввода представляет собой дополнительный шаблон, который автоматически добавляется к списку личных шаблонов врача в каждом “шаблонированном” окне ввода, имеющемся в любом документе медицинской документации пациента. При выборе этого “шаблона” врач нажимает кнопку разрешения ввода, после чего “наговаривает” желаемый текст, который сразу выводится в окне ввода. При необходимости врач может отредактировать «озвученный» текст в этом же окне. При нажатии кнопки “Записать” текст переносится в документ.
2014. Medipad — Медиалог на планшете

Компания Пост Модерн Текнолоджи совместно с Microsoft представили планшетное решение MediPad, созданное на базе МИС Медиалог и решающее задачи мобильного персонала ЛПУ: врачей стационара, выездных врачей, медсестер, скорой помощи. Мероприятие ориентировано на руководство клиник и управляющих лечебным процессом. С помощью мобильной системы, врач может просматривать электронные медицинские карты пациентов, ознакомиться с результатами лабораторных исследований, посмотреть свое расписание работы и т.д. Благодаря оперативности доступа к данным — как обобщенным, так и детальным — повышаются скорость принятия решений и контроль их выполнения. Медицинское учреждение становится более управляемым и готовым к решению новых задач, которые ставит перед ним время. Мобильное решение MediPad работает только на планшетах с ОС Windows 8.
2014. Dental Cloud — SaaS сервис для стоматологических клиник

Мы уже рассказывали о нескольких облачных сервисах для клиник и медицинских центров. Однако, если говорить о стоматологических клиниках — им нужно индивидуальное решение, главной частью которого является зубная карта (которая позволяет вести историю лечения по каждому зубу). И такой сервис появился — Dental Cloud. Кроме вышеупомянутой зубной карты, он содержит базу пациентов, список врачей, календарь для составления графика работы врачей, прайс-лист, реестр счетов с контролем оплаты, финансовые отчеты. Сервис также позволяет рассылать клиентам SMS сообщения с напоминаниями о назначенном визите. Предполагается, что системой будут пользоваться как администратор клиники, так и врачи, поэтому в ней предусмотрено разделение прав доступа к информации между сотрудниками.
2014. Зачем врачу программа для распознавания речи?

На сегодняшний день врачи тратят больше времени на создание и ведение медицинской документации, чем на оказание медицинской помощи. Системы распознавания речи существенно упрощают и ускоряют ведение электронных медицинских карт. Они позволяют создавать и редактировать электронные карточки пациентов используя лишь голосовой ввод данных. Регистрацию и поиск необходимой информации о пациенте можно выполнять намного быстрее с помощью голоса, чем посредством клавиатурного ввода. Такие действия как создание историй болезни, выписывание рецептов, подготовка рекомендаций по реабилитации пациентов, назначение лечения и поиск информации в базе данных легко поддаются выполнению голосом.
2014. 1С-Рарус выпустил программу для врачей и частных клиник

1С-Рарус уже давно клепает отраслевые решения на базе 1С, но именно программу для частных медицинских кабинетов и маленьких клиник 1С-Рарус: Лечащий врач они решили оформить так, чтоб было не страшно показать пользователю. Программа все еще основана на платформе 1С, но интерфейс довольно простой и понятный. Предлагается использовать ее в качестве SaaS сервиса за 1000 руб/мес с 1 сотрудника. Можно, конечно, купить и установить систему на свой компьютер, но тогда придется кроме самой программы платить и за платформу 1С. Программа позволяет хранить медицинские карточки пациентов, вести календарь приемов, хранить результаты осмотров и анализов, вести учет оплаты услуг. Обещается возможность доступа к системе со смартфона и планшета. Дополнительно предоставляется CMS для сайта клиники, интегрированная с программой.
2009. AKSi-офис — бесплатная программа для врачей и медицинских центров

Компания АКСИМЕД представила бесплатную версию своей медицинской информационной системы AKSi-офис для небольших ЛПУ и частных врачебных кабинетов. Программа предназначена для ведения электронной истории болезни и компьютерного учета пациентов. В состав AKSi-офис входят полностью готовые к использованию и соответствующие утвержденным формам шаблоны самых распространенных медицинских документов — талона амбулаторного пациента, рецепта, статистической карты выбывшего из стационара, выписки из медицинской карты, переводного и выписного эпикриза. Система быстро и легко устанавливается и функционирует на базе пакета Microsoft Office. Наименования и коды заболеваний из Международного классификатора болезней и названия действующих веществ из Реестра лекарственных средств, которые выводит AKSi-офис, обновляются в онлайновом режиме, и пользователю этой медицинской информационной системы всегда предоставляются самые свежие и достоверные данные.
>ИКТ в медицине (информационно-коммуникационные технологии)

Социальные роботы-зверушки для когнитивного развития

Проблема и решение

Политехнический университет Каталонии (UPC), La Salle Campus Barcelona, Автономный университет Барселоны (UAB) и Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона с 2011 года работают над разработкой интерактивных роботов с целью: 1) уменьшить боль и тревожность у детей, госпитализированных в стационар или подвергающихся какому-либо стационарному клиническому вмешательству; 2) улучшить взаимодействие в сети «ребенок — учреждение — родители» в стрессовых ситуациях.

Этот междисциплинарный проект позволил проводить исследования в различных ракурсах: технологическом, психологическом, клиническом и социальном.

Одна из основных функций робота состоит в его применении в нетрадиционных видах лечения, таких как лечение с помощью животных; при этом робот демонстрирует преимущества по сравнению с животными. Процедуры такого типа имеют дополнительное значение для пациентов с болезненными ощущениями или хроническими заболеваниями, находящихся в клинике или за ее пределами.

В Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона роботы используются при госпитализации и в предоперационном зале Arco-Iris («Радуга»), и сейчас начинается изучение их использования в залах ожидания в отделении неотложной помощи.

Ведется работа над новой версией, способной собирать данные о состоянии пациента, которые помогут клиническим специалистам в диагностике и наблюдении за состоянием пациентов.

Актуальное состояние

  • Проект SOPHIA (2012).
  • Проект PATRICIA (2014).
  • Представление на конференции TEDxBarcelona (2016).
  • Применение и разработка нового продукта.

Происхождение

Внешняя инновационная разработка (совместный проект университетов UPC, La Salle, UAB и Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона )

5 minuts

Программа «5 minuts» — это виртуальная услуга динамического интерактивного обучения в виде коротких (по 5 минут) еженедельных роликов, которые позволяют проводить традиционное непрерывное обучение.

Цель проекта состоит в создании пространства для обмена знаниями, опытом и информацией между специалистами.

Программа помогает постоянно получать новейшую информацию о различных аспектах лечения, а аудиовизуальный формат позволяет отвечать на вопросы как сразу, так и позднее.

Тематические области:

  1. Профессиональная подготовка. Медицинское просвещение.
  2. Научно-популярная информация. Инновационные разработки.
  3. История болезни.
  4. Клиническая практика.
  5. Рефлексивная практика.
  6. Программа.
  7. Клиническая безопасность.
  8. Прочее.
  • Действует в Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона и включает более 150 видеороликов по 5 минут.
  • Инициатива была отмечена премией как один из пяти самых инновационных проектов Connecting Nurses от Sanofi (2013).
  • Международная премия от Университета Дрекселя (Филадельфия) за работу по усовершенствованию обучения специалистов в области сестринского дела (2013).

Внутренние инновационные разработки (Марта Фернандес, медсестра по инновационным разработкам).

Инновации в здравоохранении играют важную роль для каждого из людей и всего человечества. Разработка и внедрение новейших технологий в области медицины способны существенно увеличить продолжительность и улучшить качество жизни человека. Сегодня мировыми трендами в медицине являются: борьба с генетическими и онкологическими заболеваниями, внедрение IT и совершенствование инструментов.

Новая медицинская техника

Для успешного развития медицины необходимо уделять внимание новым технологиям, которые могут быть использованы для улучшения техники и инструментов. Научно-технический прогресс развивается в ускоренном темпе. Этому способствуют глобализация и распространение IT. Каждый год на вооружении у практикующих врачей появляются новейшая техника и инструменты.

Американская компания Accuray разработала радиохирургическую систему «Кибер-нож». Технологическая новинка позволяет эффективно лечить труднодоступные опухоли безоперационным методом. Принцип работы устройства основан на высокоточном излучении, которое быстро и точно воздействует на опухоли и метастазы. Процедура лечения кибер-ножом проводится под общим наркозом, а длится не более 1,5 часа.

Тем временем отечественные ученые завершают разработку лазерного электронного устройства, которое определяет уровень сахара в крови без проколов. Проблема, связанная с уколами, — риск занести инфекцию. Применение новой технологии решает эту проблему и избавляет пациентов от болезненных ощущений. У разработчиков уже готов лабораторный вариант прибора, который в скором времени будет выпущен в массовое производство. Предполагается свободная продажа устройства в аптеках и торговых сетях.

Новые медицинские услуги и фармацевтические препараты

Врачи научились лечить или компенсировать большинство заболеваний. «Темными пятнами» в этом вопросе остались онкологические и генетические патологии. Миллионы долларов ежегодно инвестируются за рубежом в реализацию эффективных инновационных проектов по разработке препаратов для лечения и профилактики онкологии и наследственных заболеваний.

Консервативное секторное финансирование тормозит реализацию эффективных инноваций в России. Однако многие международные проекты ведутся совместно с отечественными учеными на базе «Сколково». Там с 2012 года ведутся работы по разработке противоопухолевых препаратов нового поколения.

Прототип лекарственного средства действует по принципу «пришивания» особых наночастиц к поверхности белка. Эти частицы впоследствии крепко «прилипают» к раковым клеткам и уничтожают их. Российский представитель проекта Виктор Филимонов утверждает, что инновационное противораковое средство уже прошло все стадии необходимых экспертиз и готово к клиническим испытаниям.

В недалеком будущем использование новых лекарственных средств позволит предотвратить развитие синдрома Дауна у плода еще на стадии деления хромосом. Ученые уже провели ряд экспериментов с участием живых доноров. Результаты оказались положительными — удалось полностью подавить вторую копию Х-хромосомы в геноме и «починить» генетический набор. Технология требует совершенствования и проведения дополнительных экспертиз.

До последнего времени ученые фармацевты всего мира не могли стимулировать восстановление волосковых клеток, которые были повреждены громкими звуками, воздействием токсинов и инфекций. Разрушение волосковых клеток часто наблюдается у людей музыкальных профессий или у перенесших инфекции с осложнениями.

Препарат под кодовым названием LY411575 эффективно восстанавливает утраченные функции слуха у подопытных мышей, которые предварительно подвергались шумовым воздействиям. Лечение данного заболевания основывается на перепрограммировании клеток внутреннего уха млекопитающих за счет подавления белковых структур, препятствующих естественной трансформации стволовых клеток уха в волосковые.

Инновационная деятельность в здравоохранении — зарубежный опыт

Лидерами инновационных разработок в мире считаются Япония, Америка, Великобритания и Германия. С небольшими отставаниями к ним присоединяются государства Китая и Индии.

В отечественных учреждениях практического здравоохранения новые технологии здоровья появляются реже, поэтому Россия находится в конце списка.

70% сырьевых ресурсов, используемых при выпуске фармацевтических средств, поставляется из стран Азии, а объем экспорта из России составляет не более 0,1% общемирового объема. Причиной этого часто называют сокращение финансирования и дефицит научных кадров в 1990-2006 гг.

Среди последних зарубежных разработок в области медицины выделяются реалистичный бионический глаз «Аргус II», разработанный в США, и фармакологические препараты нового поколения из Канады, позволяющие устранить сбой биологических часов и избавить человека от бессонницы.

Новая технология из Университета Стэнфорда позволяет сделать внутренние органы прозрачными
Команда исследователей Стенфордского университета разработала способ, который позволяет делать органы млекопитающих, например лабораторных мышей или человеческих тел, завещанных науке, прозрачными. После того, как они сделаны прозрачными, учёные могут вводить в них химические соединения, которые прикрепляются и подсвечивают определённые структуры – например, различные типы клеток. Результатом этого становится целостный орган, который учёные могут видеть изнутри и снаружи.

Поскольку такая визуализация очень перспективна для изучения органов, это уже не первая попытка, когда учёные пытаются сделать мозг прозрачным. Новая техника, названная CLARITY, лучше работает с химическими агентами и более быстра по сравнению с предшественницами.

Чтобы продемонстрировать её возможности, её разработчики из Стэнфорда сделали несколько снимков мышиного мозга:

Изображение мозга мыши, полученное с помощью технологии CLARITY

Часть гиппокампа мыши с различными типами нейронов, окрашенными в разные цвета
Или взгляните на это видео от «Nature», чтобы увидеть ещё больше снимков, плюс несколько моделей:

Изготовление этих снимков занимает восемь дней. Сперва в мозг мыши впрыскивается раствор гидрогеля. Затем мозг и гель помещаются в особый инкубатор. В нём гель присоединяется к различным составляющим мозга, за исключением липидов. Эти липиды прозрачны и окружают собой каждую клетку. Когда учёные извлекают этот неприсоединившийся жир, они получают в своё распоряжение ясное изображение всего остального мозга.

После этого исследователи могут добавить в него различные молекулы для окраски тех частей мозга, которые они хотят исследовать, и изучают их под световым микроскопом.

Новые светящиеся антибиотики помогают выявить бактериальные инфекции

Несмотря на достижения в области технологии и на все усилия, прилагаемые врачами, бактериям часто удается проникнуть в живые ткани на медицинских имплантатах, таких как костные винты, где они вызывают тяжёлые, даже угрожающие жизни, инфекции. Согласно новому исследованию, опубликованному в Nature Communications, предлагается использовать люминесцентные антибиотики для выявления такого рода инфекций, прежде чем они станут слишком опасными.

В качестве главного автора исследования Марлен ван Остен (Marleen van Oosten) объяснила, что очень трудно отличить нормальные послеоперационные отёки от инфекции — единственный способ — биопсия, которая сама по себе является инвазивной процедурой. Микробиолог из Университета Гронингена в Нидерландах подчеркнула, что такая инфекция может стать огромной проблемой, так как последняя распространяется и развивается в течение многих лет, прежде чем окончательно обнаруживается. Для лучшей локализации бактерий в организме, ван Oosten и ее коллеги окрасили антибиотик ванкомицин флуоресцентным красителем, чтобы помочь определить поражённые ткани. Если бактерий нет, то ничего не происходит, но если это бактериальная инфекция, то препарат специфически связывается с пептидами клеточной мембраны бактерий, и, из-за добавления флуоресцентного красителя, заставляет мембраны светиться. Тем самым по сути дела ванкомицин становится маркером инфекции.

Исследователи инфицировали мышей бактериями золотистого стафилококка, а затем дали им очень небольшую дозу антибиотика — достаточную, чтобы бактерии заметно светились, если рассматривать их флуоресценцию под микроскопом, но не достаточную, чтобы убить эти бактерии. А затем учёные имплантировали металлические пластины, покрытые флуоресцентным антибиотиком, в берцовую кость от трупа человека, на 8 миллиметров ниже кожи. Некоторые из пластин были покрыты эпидермальным стафилококком — бактерией, которая живёт на коже человека. При этом камерой, которая обнаруживает флуоресценцию, легко определялись светящиеся пластины с инфекцией.

Биоинженер Нирен Мёрти (Niren Murthy) из Калифорнийского университета, Беркли, являясь сторонником этого метода, считает, что подобный способ обнаружения бактериальных инфекций крайне необходим. Но он также указывает на возможную проблему – будет ли флуоресценция достаточно сильной для наблюдения при только зарождающемся очаге заражения в организме человека?

Ван Остен, как оптимистка, считает, что в ближайшем будущем эта технология будет легкодоступна для широкого круга людей.

Новая надежда для лысых
Новый метод дает надежду, но до панацеи ему далеко.
Готам Нэйк (Gautam Naik)

© AFP 2013 Patrik Stollarz
Ученые изобрели способ выращивания новых человеческих волос, продолжая многолетние поиски медицинского средства от облысения. Имеющиеся на сегодня методы неудовлетворительны, потому что они не стимулируют рост новых волос. Благодаря средствам от облысения можно замедлить потерю волосяных фолликул или стимулировать рост имеющихся волос, но новые волосяные луковицы благодаря им не появятся. Не возникнут они и в результате пересадки волос, когда луковицы пересаживают с одной части головы на другую. В понедельник в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences были опубликованы результаты одного исследования авторы которого показали, что на человеческой коже возможно выращивать новые волосы. «Мы пытаемся повторить то, что происходит в зародыше», когда спонтанно начинают расти новые волосы, говорит ведущий автор исследования профессор Колин Джахода (Colin Jahoda), занимающийся изучением стволовых клеток в Даремском университете в Англии. Этому открытию далеко до создания желанного лекарства, помогающего остановить выпадение волос и процесс облысения. Но ученые дали новую надежду тем, кто страдает от появляющихся с возрастом залысин, а также от облысения в результате болезни, ранения или ожога. Основу нового исследования составляют клетки дермального гребня. Это небольшая группа клеток, находящихся в нижней части фолликулы и дающих команду другим клеткам на создание волоса. Ученые сорок с лишним лет считали, что человеческие клетки дермального гребня можно размножать в лабораторной пробирке, а затем пересаживать их на кожу черепа, чтобы они создавали новые волосы. Но никаких результатов они не добились. После пересадки таких клеток в кожный покров они быстро прекращали вести себя как клетки дермального гребня и становились похожи на клетки кожи. А волосы из них так и не вырастали. В ходе последнего эксперимента исследователи нашли способ решения этой проблемы, изучая грызунов. Если волосяную луковицу грызуна пересадить ему на кожу, она сразу начинает формировать волос. Важным моментом, по словам профессора Джаходы, стало то, что в лабораторной пробирке клетки грызунов спонтанно объединяются и формируют трехмерные скопления. А человеческие клетки прилипают к дну тонким двухмерным слоем. Профессор Джахода и его коллеги из Колумбийского университета Нью-Йорка решили, что им нужно превратить плоский слой человеческих клеток в трехмерные гроздья. Ученые получили клетки дермального гребня от семи человеческих доноров и размножили их в лабораторных условиях. «А потом мы сделали очень простую вещь, — говорит профессор Джахода. — Мы капнули немного этой питательной среды, а потом перевернули ее вверх тормашками, что заставило клетки собраться в шар». В каждой такой сфере содержалось скопление примерно из 3000 клеток. Эти сферы пересадили в ткань крайней плоти, полученную от новорожденных, которая до этого была пересажена на спину мышам. По соображениям безопасности этот метод надо было сначала проверить на животных. (Поскольку ткань крайней плоти обычно безволосая, она наилучшим образом подходит для проверки данного способа выращивания волос.) Благодаря объемности питательной среды клетки частично восстановили свои свойства по выращиванию волос. Спустя шесть недель в пяти из семи трансплантатов появились новые волосяные луковицы, генетически похожие на луковицы доноров. Но ученым надо гораздо глубже изучить данный процесс, прежде чем переходить к экспериментам на человеке. Они пока не знают точно, как клетки дермального гребня будут взаимодействовать с клетками кожи. Им также надо понять механизмы управления, которые определяют различные свойства волос, такие как цвет, угол роста, расположение и текстура. Тем не менее, результаты исследований дали новый подход к стимулированию роста волос. Ученые могут теперь выделить главные гены, регулирующие процесс роста, и попытаться воздействовать на них. Либо же, проанализировав действие клеточных сфер, они могут найти препараты, также влияющие на функционирование волосяных луковиц.
Ученые изобрели лазерный глюкометр

Для поддержания хорошего здоровья, людям с сахарным диабетом необходимо постоянно отслеживать уровень сахара в крови. В настоящее время это можно сделать с помощью портативных глюкометров. Однако использование этих проборов сопряжено с рядом неприятных моментов: необходимо прокалывать палец, чтобы взять образец крови, кроме того, надо постоянно покупать тест-полоски.

Группа исследователей из Германии разработала новый, неинвазивный способ измерения уровня сахара в крови. На поверхность кожи воздействуют инфракрасным лазерным излучением, и с его помощью измеряют уровень сахара. По словам ученых, это открывает фантастические возможности для больных сахарным диабетом – теперь не надо прокалывать палец и использовать тест-полоски.

Измерение уровня сахара в крови стандартным глюкометром через несколько лет может уйти в прошлое. Немецкие ученые разрабатывают неинвазивное устройство для быстрого и безболезненного измерения

Новый неинвазивный глюкометр использует фотоакустическую спектроскопию для измерения глюкозы по уровню поглощения ею инфракрасного света. При попадании лазерного луча на кожу, молекулы глюкозы создают особый измеримый звук, который команда исследователей называет «сладкой мелодией глюкозы». Этот сигнал позволяет обнаружить сахар в крови за секунды.

Предыдущие попытки использовать фотоакустическую спектроскопию были затруднены искажениями при изменении давления воздуха, температуры и влажности, вызванными контактом с живой кожей. Чтобы избавиться от этих недостатков, команде разработчиков пришлось применить новые методы конструирования прибора.

Прибор все еще является экспериментальным, и прежде чем он поступит в продажу, его должны проверить и одобрить регулирующие органы. А тем временем исследователи продолжают совершенствовать устройство. Предполагается, что через три года глюкометр будет размером примерно с небольшую коробку из-под обуви, а еще позже появятся и портативные версии измерительного прибора.

Ученые изготовили мышцы для людей и биороботов

Ученые из Токийского университета создали полнофункциональные трехмерные скелетные мышцы, которые можно использовать в медицине и робототехнике.
Большинство экспериментов по выращиванию мышц ограничивались экспериментами с двумерными тканями, которые неспособны функционировать без плоской подложки. Японские ученые впервые изготовили отельную трехмерную мышцу, причем способную сокращаться. Кроме того, японцы не только смогли вырастить мышцу, но и «засеять» ее нервными стволовыми клетками, которые позволяют управлять сокращением мышц с помощью химической активации нейронов. Искусственно выращенная мышца обладает большой силой и тем же механизмом сокращения, что и натуральная. Благодаря использованию живых нервов, подобную искусственную мышцу можно трансплантировать и «подключить» к нервной системе человека.
Более того, новая искусственная мышца, по мнению разработчиков, может найти применение в робототехнике. Современные промышленные роботы могут делать невероятные вещи, но их системы управления по-прежнему остаются очень сложными. Роботы опираются на электрические сервоприводы, а системы обратной связи требуют очень точных оптических датчиков. Роботы с искусственными живыми мышцами могли бы упростить дизайн роботов, увеличить точность их движения при достаточно большой силе.

Нервные клетки, проросшие в искусственно выращенную мышцу

Исследователи попытались построить устройство, основанное на реальных нервах и мышцах и способные работать в бионических системах. Для его изготовления ученые использовали полимер (PDMS) нанесенный на стекло. Полимер выполнял роль каркаса, необходимого для правильного развития мышцы. Затем на полимер нанесли мышечные стволовые клетки и мышиные стволовые клетки (mNSCs), способные превращаться в нейроны и проращивать аксоны в мышцу. В процессе развития мышц (миогенеза) молодые клетки сливаются в длинные многоядерные волокна, так называемые мышечные трубочки. В результате получается пучок длинных мышечных волокон, способных сокращаться в одном направлении. Связь между мышечными волокнами и нейронами обеспечивается с помощью ацетилхолиновых рецепторов. Новую технологию выращивания полнофункциональных мышц можно применять в медицине и на производстве. Конечно, живая ткань не столь прочна и надежна, как сталь, но в некоторых приложениях «живые манипуляторы» или гибридные конструкции живая ткань/синтетика могут оказаться очень полезны.
http://gearmix.ru/archives/1453
http://gearmix.ru/archives/6077
http://inosmi.ru/world/20131023/214137908.html
http://rnd.cnews.ru/tech/news/line/index_science.shtml?2013/10/28/547542
http://rnd.cnews.ru/tech/robotics/news/line/index_science.shtml?2013/09/26/544315